Symbio propose une large couverture santé qui comprend le remboursement des prestations médicales reconnues par l’assurance maladie-invalidité belge, ainsi qu’une panoplie d’avantages et services dans le domaine de la santé.

Nos avantages et services ciblent les prestations peu ou mal remboursées par l’assurance maladie-invalidité, et ne tournent pas seulement autour de la guérison mais concernent également la prévention et la promotion de la santé.

Retrouvez dans cette rubrique toutes les informations relatives aux remboursements garantis par l’assurance maladie ainsi que les avantages que Symbio a prévu pour ses affiliés.

Avantages et services 2015
En 2015, Symbio renforce sa palette d’avantages et de services et vous garantit le meilleur pour votre santé. Pour une cotisation mensuelle inchangée de € 9,50 par titulaire, vous pouvez bénéficier de nombreuses interventions dans des prestations de soins et de services de prévention complémentaires aux remboursements compris dans l’assurance maladie – invalidité. Symbio, c’est aussi des services adaptés à chaque âge et situation de vie. Nous avons à cœur de répondre efficacement aux besoins de chaque personne.

Agence de voyages MN Vacances : MN (Mutualité Neutre) Vacances, la nouvelle agence de voyages Symbio vous propose des vacances de qualité à des prix abordables.Réductions exceptionnelles chez nos partenaires : Vacances Bleues, Villages Club du Soleil, Sunweb, Thomas Cook et Jetair.

Aides et soins à domicile (kiné, infirmier, repas à domicile, …)

Bons plans : Découvrez nos différents partenaires en optique, bien-être, culture, loisirs, shopping, mobilité, sport, etc. pour toujours plus d’avantages et de réductions exclusives.

Camps de vacances / plaines (« loisirs pour jeunes ») : Contribution annuelle jusqu’à € 50 par enfant pour la participation à des stages sportifs, des camps de vacances/scolaires ou des plaines.

Cancer – Dépistage et soins : Intervention annuelle de € 25 dans les frais encourus lors du dépistage du cancer du sein, du dépistage du cancer de la prostate ou du dépistage du cancer colorectal.

Cancer – Soins : Chez Symbio, nous savons que les soins liés aux maladies graves sont chers. C’est pourquoi, nous vous accompagnons dans vos démarches de demande de remboursement auprès de l’assurance obligatoire, car certains remboursements comme par exemple celui concernant les prothèses capillaires, restent méconnus. De plus, nous avons développé une série d’avantages ciblés dans le cadre du traitement du cancer :
un remboursement annuel supplémentaire de € 100 pour les frais de médicaments liés au cancer;
un remboursement de € 32 par nuitée pour un séjour en centre de convalescence;
• des remboursements en médecines alternatives;
• un service de soins à domicile;
• un service de vente et de prêt de matériel médical;
• un fonds social qui permet la prise en charge de certaines dépenses pour lesquelles le remboursement n’est pas prévu;
• différents produits d’Assurance Hospitalisation, dans lesquels sont compris une prise en charge des frais ambulatoires et hospitaliers dans le cadre de maladies graves (souscription sans examen médical, malgré les maladies préexistantes, avec une franchise maximum de € 125 par année).

Contraception : Pilule contraceptive, anneau vaginal, injection et patch contraceptif : Remboursement annuel jusqu’à € 40 pour un traitement contraceptif. – Stérilet et implant : Intervention jusqu’à de € 120 par période de 36 mois.

Cures de convalescence à la Côte, à Bruxelles ou en Ardennes.

Dépistage de la surdité : Remboursement intégral du dépistage néonatal de la surdité réalisé à la maternité.

Diabète : Remboursement annuel jusqu’à € 75 pour l’achat de tigettes de contrôle et intervention de € 50 à l’achat d’un glucomètre (renouvelable tous les 3 ans).

Diététique : Remboursement de € 10 par séance (avec un maximum de 5 séances annuelles), auprès d’un(e) diététicien(ne) diplômé(e) ou d’un médecin nutritionniste. Cette intervention est également valable pour les séances chez Weight Watchers, sur base de la formule « Pass Lib ». Pour plus d’infos sur le « Pass Lib », consultez le site internet www.weightwatchers.be ou téléphonez au 070/222 875 (0,30 €/min).

Domaines de vacances à la Côte ou en Ardennes.

Événements et sorties : Joggings, conférences, excursions, …

Fécondation in vitro : Intervention unique et maximale de € 250.

Garde d’enfants malades : Contactez-nous au 0800/620.56 et nous enverrons à votre domicile une personne qualifiée et expérimentée. Le tarif est de € 12,50 par jour (maximum 5 jours consécutifs et maximum 15 jours par an).

Grossesse : Participation de € 50 dans la prise en charge des tickets modérateurs (c’est-à-dire les frais légaux qui restent à charge de l’affiliée) pour les consultations de la femme enceinte chez le gynécologue.

Homéopathie : Participation de 50% sur le prix des médicaments homéopathiques prescrits (avec un plafond annuel de € 100).

Immunothérapie : Remboursement de 60% du prix d’achat des frais de l’immunothérapie allergénique (ITA), prescrite par un médecin allergologue (avec un plafond annuel de € 300 pendant trois ans).

Langes et lait infantile : Intervention annuelle de maximum € 75 pour les frais de langes et de lait infantile jusqu’au 3ème anniversaire de l’enfant.

Logopédie : Intervention de € 5 par séance pour les traitements de logopédie non remboursables dans le cadre de l’assurance obligatoire (avec un plafond annuel de € 375). Aucune limite d’âge.

Maladies cardio-vasculaires : Participation annuelle jusqu’à € 25 pour les frais encourus lors du dépistage des maladies cardio-vasculaires.

Matériel médical (location et vente)

Médecines alternatives : Intervention de € 10 par séance dans le coût des consultations de pratiques non conventionnelles, telles que l’homéopathie, l’acupuncture, la chiropraxie, l’ostéopathie, l’anthroposophie, l’hippothérapie et la mésothérapie (avec un plafond annuel de € 70).

Ménopause : Intervention annuelle jusqu’à € 40 dans le coût d’un traitement hormonal de substitution pour traiter les symptômes de la ménopause.

Optique : Verres, lentilles et montures : Remboursement tous les 4 ans pour les fournitures ne faisant pas l’objet d’une intervention légale : € 75 pour les fournitures prescrites par un ophtalmologue ou € 25 sans prescription. – Laser : Participation unique de € 125 par œil pour une opération laser.

Ostéoporose : Intervention annuelle jusqu’à € 25 dans les frais encourus lors du dépistage de l’ostéoporose (ostéodensitométrie).

Pédicure : Participation de maximum € 5 par séance, avec un montant plafonné annuellement à € 50. Pas de limite d’âge. Une prescription médicale est demandée pour les moins de 70 ans.

Prêts et avances : Un prêt adapté à votre situation.

Phytothérapie : Intervention de 50% sur le prix des médicaments phytothérapiques prescrits (avec un plafond annuel de € 50).

Prime de naissance / prime d’adoption : Prime de € 350 pour le premier enfant et de € 250 à partir du deuxième enfant, sur base d’un extrait d’acte de naissance ou d’adoption.

Psychologie : Intervention de € 10 par séance dans le coût d’un traitement psychologique auprès d’un(e) licencié(e) en psychologie (avec un maximum de 5 séances par an).

Semelles podologiques : Intervention de € 50 tous les 3 ans pour la délivrance de semelles non remboursables en assurance obligatoire, confectionnées par un(e) podologue et prescrites par un médecin.

Service social (assistance sociale, service juridique, prêts et avances, cures de convalescence, …)

Soins ambulatoires 100% remboursés : Prise en charge des tickets modérateurs (c’est-à-dire les frais légaux qui restent à charge de l’affilié) pour les soins médicaux et paramédicaux de l’enfant, de la naissance jusqu’à son 18ème anniversaire.

Soins dentaires – Prothèses, implants, pivots, couronnes et bridges dentaires : Une intervention de maximum € 500 par deux années civiles pour les frais de prothèses dentaires et pour les implants, pivots, couronnes et bridges dentaires, pour lesquels aucune intervention légale n’est accordée.

Soins dentaires – Soins des enfants 100% remboursés : Les soins dentaires curatifs et préventifs des enfants sont remboursés à 100% chez les dentistes pratiquant le tarif légal (attribué par l’assurance maladie-invalidité).

Soins dentaires – Orthodontie pour tous : Une participation unique de € 150 pour les traitements orthodontiques ne bénéficiant pas d’une intervention légale et ce, sans limite d’âge !

Soins dentaires – Orthodontie des enfants :
• Un remboursement de maximum € 750, avec l’accord du médecin-conseil et après l’intervention de l’assurance obligatoire pour le traitement orthodontique des enfants.
• Un remboursement de 50 % du ticket modérateur (= quote-part légale) pour le traitement orthodontique de première intention chez les enfants de moins de 9 ans accordé par le médecin-conseil.
En plus, vous pouvez obtenir une couverture dentaire renforcée, comprise dans nos produits d’assurance hospitalisation Neutra. Demandez conseil aux collaborateurs Symbio !

Soins urgents à l’étranger et assistance voyage (MUTAS) : Intervention illimitée dans les frais médicaux urgents à l’étranger et service d’assistance et de rapatriement (valable uniquement dans certains pays).

Sport – Affiliation Club Sportif : Remboursement annuel de € 30 pour la pratique d’une activité sportive. Aucune limite d’âge.

Sport – Participation aux 20 km de Bruxelles : Possibilité de participer gratuitement aux 20 km de Bruxelles au sein de l’équipe Symbio, ainsi qu’à d’autres joggings organisés en Belgique (dans la limite des places réservées pour l’équipe Symbio).

Symbio Sport Center : En tant que membre Symbio, bénéficiez de conditions très avantageuses.

Tomatis : Intervention de € 4 par séance (maximum 30 séances/an). La méthode Tomatis est un entraînement psychopédagogique, appliqué dans le traitement préventif et curatif des troubles de l’audition.

Transports médicaux (urgents et non urgents) :
Transports urgents :
Ambulance : Remboursement de 50% de la facture de transports urgents en ambulance.
Hélicoptère : Intervention de maximum € 250 dans le coût du transport urgent par hélicoptère.
Transports médicaux non urgents :
Ambulance ou véhicule médico-sanitaire léger : Intervention de € 15 par trajet dans le coût du transport non urgent de malades en ambulance ou en véhicule médico-sanitaire léger (plafond annuel de € 120).
Taxi : Remboursement de maximum € 8,25 par transport en taxi ou via un service de chauffeurs bénévoles vers ou en provenance d’un milieu hospitalier. Plafond annuel de € 75.

Vaccins : Participation de 50% dans le coût des vaccins avec un plafond annuel de € 35, y compris les désensibilisants. – Col de l’utérus : Intervention de € 150 pour le coût de la vaccination préventive contre les cancers du col de l’utérus, à raison de € 50 par injection (trois injections au total), lorsque aucune intervention légale n’est prévue.

Nos services supplémentaires facultatifs :
Assurance dépendance : http://www.symbio.be/assurance-dependance
Assurance hospitalisation : http://www.symbio.be/hospitalisation
Epargne jeunes : http://www.symbio.be/epargnes-jeunes